Trastorno disocial de la personalidad (TDP), comúnmente conocido como sociopatía. Esto no es simplemente un "carácter malo" ni un delito penal. Es una profunda disfunción psíquica en la que la persona ignora sistemáticamente los derechos de los demás, no siente remordimientos de conciencia y no puede interiorizar las normas sociales. Estas personas pueden ser encantadoras, inteligentes e incluso carismáticas, pero su mundo interior carece de empatía. Ven a los demás como obstáculos o herramientas para alcanzar sus objetivos. En este artículo analizaremos cómo reconocer a un sociópata, si es posible curarlo y cómo protegerse a sí mismo.

¿Qué es el trastorno disocial de la personalidad

Es uno de los trastornos del grupo B (dramáticos, emocionales, impulsivos). Se caracteriza por un patrón persistente de desprecio y violación de los derechos de los demás. El diagnóstico se establece si una persona de 15 años (aunque los síntomas pueden aparecer antes) muestra al menos tres de los siguientes criterios: incapacidad para seguir normas sociales (arrestos constantes), tendencia a la mentira y manipulación, impulsividad y falta de planes para el futuro, irritabilidad y agresividad, desprecio por la seguridad (propia y ajena), irresponsabilidad (por ejemplo, deudas financieras), falta de remordimiento. Importante: ser egoísta no significa ser sociópata. Para el diagnóstico, el comportamiento debe causar sufrimiento (a la persona o a los demás) y ser una desviación de las normas culturales.

Sociopatía y psicopatía: similitudes y diferencias

En el sentido común, estos términos a menudo se confunden. Ambos son trastornos antisociales. Pero hay matices. La psicopatía se considera innata, genéticamente determinada. Los psicópatas tienen una disminución de la actividad del cuerpo amígdalo (responsable del miedo y la empatía). Son fríos, calculadores, pueden imitar emociones. La sociopatía, en cambio, se forma bajo la influencia del entorno (abuso, trauma en la infancia). Los sociópatas son más impulsivos, desorganizados, explosivos. También no sienten culpa, pero pueden aferrarse a una o dos personas (por ejemplo, a la madre). En la práctica psiquiátrica, el diagnóstico se establece de la misma manera, pero las diferencias son importantes para entender el comportamiento.

Causas de la formación del trastorno disocial

Las causas exactas no están completamente estudiadas. Se identifican tres grupos de factores. Genéticos: se ha encontrado una alta heredabilidad en los gemelos (50-60%). Certainos variantes de genes que regulan el metabolismo de la serotonina y la monoaminooxidasa (MAO-A) aumentan el riesgo de agresión en condiciones ambientales adversas. Neurales: en los sociópatas se observa una disminución de la actividad de la corteza prefrontal (control de impulsos) y el cuerpo amígdalo (empatía, miedo). Sociales: abuso en la infancia, familia inestable, violencia, ejemplo de padres asociales. Importante: la combinación de predisposición genética y desencadenantes ambientales.

Señales de un sociópata en la vida cotidiana

En apariencia, a menudo son encantadores, saben ganarse la confianza. Pero gradualmente aparecen señales preocupantes: mentira patológica (menten incluso cuando la verdad es más ventajosa); falta de planes a largo plazo (viven día a día); incapacidad para mantener un trabajo (cambio constante de lugares); problemas con la ley; crueldad con los animales en la infancia (síntoma clásico); parasitismo (viven a expensas de los demás); frialdad en situaciones de estrés; sensación de aburrimiento que los lleva a actos riesgosos. No sienten vergüenza, pueden sonreír mientras causan dolor. Sin embargo, muchos sociópatas ocultan sus características, especialmente las mujeres, que se disfrazan de "duras" o "víctimas".

Sociópatas entre nosotros: profesiones y carrera

Contrariamente a la creencia popular, la mayoría de los sociópatas no están en prisión. Se encuentran entre gerentes de alto rango, abogados, policías, cirujanos (donde se necesita frialdad), periodistas, políticos. Su insensibilidad ayuda a tomar "decisiones firmes" sin luchar con remordimientos de conciencia. Son exitosos en negociaciones donde se necesita presionar. Sin embargo, la falta de empatía a menudo lleva a la creación de un clima tóxico en el equipo, a la envidia y las manipulaciones. Por lo tanto, en empresas que valoran la cultura corporativa, los sociópatas rara vez se quedan mucho tiempo.

¿Se puede curar el trastorno disocial

Las noticias no son alentadoras: no hay curación completa. No hay medicamentos específicos para el TDP. El tratamiento está dirigido a reducir la agresión, aprender a controlar los impulsos, formar un comportamiento socialmente aceptable. Se utiliza la terapia cognitivo-conductual (TCC), a veces la terapia metacognitiva. En algunos casos, se prescriben antidepresivos, neurolépticos (para controlar explosiones de ira). Pero el principal problema es la falta de motivación del sociópata. No se considera enfermo porque su comportamiento no le causa sufrimiento (sufren otros). Por lo tanto, los pacientes rara vez buscan ayuda voluntariamente. Más a menudo, los llevan por decisión judicial o bajo amenaza de prisión.

Cómo protegerse de un sociópata

Si sospecha que su pareja, colega o familiar es un sociópata, su principal tarea es no convertirse en víctima. Reglas: no crea en promesas, verifique la información. No preste dinero, no participe en negocios conjuntos. Establezca límites duros y no tenga miedo de defenderlos. No entre en discusiones, ya que lo confundirán. No intente salvarlo o redimirlo. Mantenga un registro de hechos (fechas, eventos) para no dejarse engañar por el gaslighting. En caso de amenaza física, comuníquese con la policía. Y, necesariamente, busque apoyo psicológico.

Sociopatía y ley

En el derecho penal, el trastorno disocial no exime de responsabilidad (a diferencia de la psicosis). El sociópata es responsable de sus acciones. Sin embargo, el tribunal puede ordenar un tratamiento forzado en un hospital psiquiátrico como medida adicional. En Rusia, el diagnóstico puede ser un factor atenuante, pero no siempre. Importante: no se puede establecer un diagnóstico por deducción. Esto lo hacen solo los psiquiatras.

Mitos sobre los sociópatas

Mito 1: todos los sociópatas son asesinos en serie. Realidad: la mayoría vive una vida normal, pero estropea la vida de los demás. Mito 2: un sociópata no puede amar. Puede, pero el amor para él es posesión y control. Mito 3: el sociópata siempre se reconoce por su apariencia. No, se ven normal. Mito 4: se puede hacer un buen hombre de un sociópata mediante la educación. No, el trastorno formado prácticamente no se puede corregir.

El trastorno disocial de la personalidad es una de las patologías psíquicas más graves para los demás. Los pacientes rara vez sufren, pero sus seres queridos, amigos, colegas a menudo terminan devastados. La mejor estrategia es reconocer y distanciarse a tiempo. No espere que el amor cure al sociópata. Cuida de ti mismo.

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